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第三章 村医（第5页）

林南道：“慢性甲沟炎是由于反复的轻微创伤，以及暴露在水、刺激物或者过敏性物质中，引起皮炎，并继发细菌或者真菌感染，表现为痛性红斑、水肿，指甲表面异常或者指甲床损伤，不过手指肿瘤和某些药物也可以导致类似的症状，所以必须要进行鉴别诊断。”

小宋顿时就想起有一次村医考试的题目中就有这样的内容。

难怪自己当时没有答对，原来一个小小的手指感染竟然存在着这么多复杂的情况。

她问道：“像这样的情况应该怎么处理？”

林南道：“如果没有化脓的话，进行抗炎、外用抗真菌类的药物就可以了，不过他的手指已经化脓，所以必须切开引流。

你这里有简易的手术包没有？”

小宋道：“有，不过平常很少使用。”

林南道：“那就先将手术包里面的器械进行高温消毒。”

当林南看完了后面的两个病人之后，小宋那边已经将手术包里面的器械高温消毒完毕。

林南给病人的手指进行了消毒，然后在手指根处注射麻醉药，他一边操作一边对小宋说道：“手指的神经非常丰富，所以必须要进行局部麻醉。

这个病人的情况不算太严重，只需要沿着病变一侧的指甲根角做一个纵行切口就可以了。”

他开始下刀，“就像这样，切开之后，再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间进行锐性分离，放出脓液，然后引流。”

小宋道：“好像还比较简单。”

林南点头道：“这本来就是一个很小的手术，而且这样的情况在农村也比较多见，村卫生所就可以做。

如果病人的指甲下面有积脓，在做甲沟炎引流的同时还应拔除指甲，当排出脓液之后用凡士林纱布覆盖后包扎。

不过你一定要注意病人的情况，千万不要在手术后出现感染。”

这一天下来，小宋学到了不少的知识，她颓丧地道：“难怪我一直考不过，确实是我懂得的东西实在是太少了，特别是在操作方面更是欠缺。”

林南想了想，说道：“这样吧，回去后我和庄院长商量一下，到时候你可以到卫生院来实习一段时间。”

小宋惊喜地问道：“庄院长会同意吗？”

林南道：“想来应该问题不大。

这次考试的时间是在什么时候？”

小宋回答道：“明年的6月底。”

林南道：“那还早，还来得及。