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第四章 解剖课（第4页）

林南道：“教科书里面说，刚刚生下来的孩子有305块骨头，可是成年之后就变成了206块，这是不是和我们人类的进化有关系？”

匡知吾有些惊讶，点头道：“你说得没错，这确实和我们人类的进化有关。

人类幼儿时期因为运动和神经系统的发育不成熟，很容易摔倒，颅骨的缝隙可以起到缓冲的作用……”

他的解释和林南那天所说的完全一样，这让祝衡阳他们佩服不已，赵宏亮悄悄朝着林南竖起了大拇指。

其实林南并不是为了表现自己，而是想要证实自己的想法究竟是不是正确的。

老师的回答让林南很高兴，因为这至少说明他的思维方式和学习方法基本上是正确的。

匡知吾回答完他的第一个问题后问道：“这位同学，你的第二个问题呢？”

林南问道：“我的第二个问题就是：既然解剖学已经发展了几百年，如今又有现代科技的加持，想来早已经将人体的结构研究得非常透彻了。

那么，这门学科的研究是不是已经走到尽头了呢？”

匡知吾更是惊讶，问道：“这位同学，你叫什么名字？”

这时候赵宏亮忽然大声道：“他叫林南，我们这一届的高考第一名。”

陈诵见老师并没有询问他的名字，心里面很不舒服，忍不住就说了一句：“刚刚补考过的高考第一名。”

赵宏亮道：“那只不过是我们南哥不小心闪了一下腰而已，他补考差点考了个满分，就连数学老师都吃惊得跑到辅导员那里去了解他的情况呢。”

陈诵气得说不出话来。

匡知吾做了个手势让课堂安静了下来，说道：“林南同学刚才的那个问题提得非常好。

为了回答这个问题，我给大家讲一个多年前发生在某县医院的真实病例：有一天，县医院的外科病房接收到了一个患胆囊结石的病人，诊断明确后决定手术。

那时候微创手术还没有发展起来，主刀医生已经做了很多例这样的手术，技术已经非常的熟练，他打开病人的腹腔后常规性地直接将病人的胆囊取了下来，想不到手术的部位就在那一瞬间出现了大出血，这时候主刀医生才发现自己犯下了一个无法挽回而且不可饶恕的错误，因为他剪断了病人的肝动脉！”

说到这里，他在黑板上面画出了肝脏和胆囊的解剖位置图，接着说道：“那位主刀医生为什么会犯下那样的错误呢？”

他在肝脏和胆囊之间画了3条线，“一般情况来讲，胆总管是处于中间的位置，其两侧分别为肝动脉和肝静脉，而这个病人出现了例外，他的肝动脉变异到了中间的地方，结果他那一剪刀下去直接就要了病人的命。”

这时候陈诵站起来问道：“老师，像这样的情况正确的做法是什么呢？”

匡知吾回答道：“肝动脉既然是动脉，如果用手去摸的话是可以感觉到血管搏动的，而且只要沿着胆囊去看清楚胆总管的走向，就绝不会犯下那样的错误。

由此可见，解剖学是医学科学的重要基础，它和细胞生物学、生理学等等医学基础学科一样，经历了数代人不懈地努力才终于发展到了今天，这非常不容易。

对于解剖学来讲，人们对这门学科的研究和探索还远远不够，比如，因为进化的结果，我们的神经系统一旦出现了损伤就不可再生，由于没有了神经的支配，我们身体的某个部位就会出现瘫痪，从而丧失其正常的功能，在这样的情况下我们就必须去研究是不是可以用其他部位的神经去替代，但是这样的替代又不能影响到它原本支配部位的功能。

我们学校附属医院的叶疆教授就是专门研究这个课题的，而且他在这个方面的临床实践中取得了重大的进展和突破。

所以可以这样讲：解剖学这门学科永远不会走到尽头，而是学无止境。”