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这并不是错误的判断。
因为实际的现病史也是这么写的。
“是啊。
你看,甚至用了美罗培南(用于超级细菌的抗生素)也没用……病情还在继续发展,最后甚至用到了两性霉素b(广谱抗真菌药)。”
也就是说,能用的药都用了。
尽管如此,患者的皮肤病变却越来越严重,入院前一天还发生了休克,被送到了泰华医院急诊室。
[即使给予100的氧气,氧饱和度也不能适当维持,因此进行气管插管后进入重症监护室。
]“这像什么?”
[应该排除能引起全身皮疹的感染性疾病,但首先我想确认一下皮疹是什么样的。
]“果然是这样吧?”
皮疹的样子,不了解的人看起来可能只是斑驳的红色。
但实际上,它对于判断是感染了哪种细菌,还是病毒,或者是毒素影响,有很大的帮助。
但是当翻页时,屏幕上显示的是患者的既往病史。
“患者有高血压和格雷夫斯病。
但两者都通过药物得到了很好的控制。”
吴夏不愧是已经多次尝试治疗患者的人,对既往病史记得很清楚。
[这两个既往病史似乎都与目前的疾病没有密切关系。
]不幸的是,仲景的判断是“没有关系”
。
于是秀一继续翻页。
“患者入院时已经处于休克状态,所以没有直接诉说的症状。”
正如吴夏所说,患者的系统回顾,即全身问诊表是空的。
取而代之的是,身体检查栏填写得非常满。
[入院时血压11951,心率129,呼吸频率33次分钟,体温379。
总体上提示感染状态。
]“意识模糊……啊,有斑点照片。”
不管怎么说,这个问题似乎是基于实际病例制作的。
出现了几张实际照片,拍摄了患者手臂、腿部、身体等部位的斑点。
[与周围明显区分的红色斑点。
]“大小不一。”
[似乎没有不被侵犯的地方。
]“嗯……”
这是所谓的非特异性表现。
秀一内心原本期待着通过积累的数据可以通过这些斑点进行鉴别诊断,但现在失望之情难以掩饰。
吴夏对他的叹息再次表示歉意。
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