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第 17 章（第4页）

将疾病的可能性讲解完，她才道：“那么对于这个病人来说，最大的可能性是哪一种？”

数十双眼睛巴望着她。

周青开始排除诊断，这也是诊断学中的重要临床思维。

诊断思维分三种，第一是直接诊断，病情简单直观，根据病史和体征即可判断，比如荨麻疹；第二种是排除诊断，这种情况下临床的症状和体征不具有特异性，需要深入审查排除分析。

跟考试时候用排除法做题差不多。

区别在于，选项要你自己出。

周青一一排除完后，才给出解决方案：“那对这个病人来说，首先把血管超声预约一个，看看有没有血栓，第二，继续监测凝血项和肿瘤标志物。”

阮佳点头，逐一记下后，将本子放进荷包。

这次的本子，是她自己的了。

查完这个病人，后头的病人就和阮佳关系不大了。

她从前排退下来，又恢复成了那副松松散散的模样。

简晓芳碰碰她的胳膊，给她比了个拇指：“牛逼啊。”

这次顺利过关，还得亏简晓芳，阮佳真心实意地道：“谢了，等会请你喝奶茶。”

简晓芳：“没事，你真早上才读的我给你的指南？”

“是啊，”

阮佳小声道：“我跳着读的。

用昨天读心内指南的思路读的这份，我想重点部分应该都大差不差。”

简晓芳心情有点复杂。

阮佳的思路不是不对，而是太对了。

毕竟疾病重点，也就在症状、诊断和治疗方案上。

以这个病人目前的阶段出发去思考问题，的确周青只会问这几个关键的要点。

所以阮佳不是把文献读完了，她是押对了题。

可即便如此，也不是所有人都有这样的能力和速度的。

简晓芳第一次认识到，自己这位新同事的恐怖之处。

她将早上这番状况说给周青听。

“你知道吗？她在我给她这份指南之前，都还以为ACS是急性冠脉综合征。”

“这才多大会儿工夫？”

“新人都是怪物吧？！”

周青安静的听着。

她向来不对同事随意发表评价。

但这么说来，阮佳是有点子聪明或者小聪明在身上的。

这种聪明，也可以称之为天赋。

周青有点惋惜。

她不属于天赋型选手，她向来是老老实实一步一步爬到最后的那个，因此她下了评语：“缺点踏实。”