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钟信清了清嗓子,说,“我刚来的时候发高烧,39度5,今天量的是37度5。”
司芩用听诊器听了听钟信的肺,眉毛越拧越紧:“体温是会波动的。
你肺里啰音这么明显,炎症很严重,难保不会再次升高。
莫西压不住,估计得上进口的美平了。”
进口的美罗培南商品名叫美平,是人工合成的碳青霉烯类抗生素,属于特殊级抗菌药物,也就是通称的“特抗”
。
顾名思义,此类抗生素级别高、效果强,但是为了避免滥用,需要在专家的指导下才能应用,而司芩作为呼吸内科的博士、副主任医师,具备特抗专家的资质。
林尔善是烧伤科出身,见过不少情况复杂的皮肤、软组织感染,对抗生素的使用也有一部分心得,很支持司芩的决定:“司主任,你看他吸着氧血氧才95,肺里渗出很厉害。
进展得这么快,看来莫西没起多大作用。”
“是。”
司芩扫了他一眼,语气没什么情绪,但是眼里有赞许之意,“他刚去江城出过一趟差,我一开始怀疑是军团菌感染,就给他用的莫西。
现在看来,有必要做个气管镜,看看有没有其他病原体感染,针对性使用抗生素。”
钟信点点头:“我听医生的,尽快做吧,明确一下到底是什么感染,早治好早出院。
我月底还有一个项目,需要亲自视察矿场,我得尽早出院才行。”
林尔善听得眉头紧皱。
为什么现在的病人,来了医院以后,都这么着急出院呢?还有什么比自己的身体健康更重要呢?如果性命不保了,一切财富、权力、追求、信仰,就都无从谈起了啊,这个道理你怎么就是不懂呢?高燃!
等你回来,我再找你算账!
司芩道:“同意就做。”
陈逸忙说:“那我联系气管镜室,带他去做?”
“他现在病情太重,天又这么冷,别推着床去了,做床旁的吧。”
司芩道,“我联系床旁支气管镜,给他做肺泡灌洗。
你们俩盯一会病房,有事跟我说。”
林尔善、陈逸:“好的主任!”
肺泡灌洗,是依托支气管镜发展起来的技术,借助气管镜,向肺泡内注入生理盐水,灌洗后吸出,留取液体,化验其中的病原体。
这种化验方式,比痰培养的阳性率更高、准确性也更高。
原因显而易见,痰液主要是大支气管的渗出液,位于上呼吸道,更容易咳出。
而肺泡灌洗液位于更深的肺泡,是气体和血液交换的直接场所,炎症反应的第一战场,。
在这里捉拿作乱的细菌、病毒,比在大路上守株待兔有效多了。
司芩作为呼吸内科博士,研究生期间天天跟肺泡灌洗液打交道,对气管镜的熟悉程度更是如同武士与她相伴多年的佩刀,早已达到了“人镜合一”
的境界,由她负责钟信下一步的治疗,自然是一百个放心。
与此同时,红山县的雪灾导致几十余人遇难,随着搜救工作的展开,陆续有人获救,林尔善始终关注着前线的救援情况,期待高燃的归来。
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